
Выпадение волос становится серьезной проблемой для многих женщин и мужчин в России. Согласно статистике российских эндокринологов, около 12% населения страны сталкивается с заболеваниями щитовидной железы, при этом 70% из них отмечают различные нарушения роста и структуры волос. Щитовидная железа играет ключевую роль в регуляции обмена веществ, и её состояние влияет на работу других эндокринных желёз, а также органов и систем, не продуцирующих гормонов, нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, кожи, её придатков (включая волосяные фолликулы). Расскажем, почему щитовидная железа и выпадение волос нередко имеют связь, какие болезни могут спровоцировать облысение, как диагностируют и лечат алопецию, вызванную нарушением функции щитовидки.
Щитовидная железа – дирижёр обмена веществ в организме. Её дисфункция, будь то гипотиреоз (недостаток гормонов) или гипертиреоз (избыток гормонов), может оказывать значительное влияние на цикл роста волос. Все эти патологии могут вызывать проблемы с волосяными фолликулами, а следовательно, приводят к нарушениям роста и патологическому выпадению волос. Выпадение волос часто сигналит о проблемах с щитовидной железой. Почему?
На стадии заболевания, когда щитовидная железа подавлена и пациент принимает 1-2 таблетки тирозола или мерказолила (так называемая поддерживающая доза, минимальная, на которой гормоны крови держатся в норме), к терапии добавляется небольшая доза Л-Тироксина (12.5-25 мг/сутки). Вопрос о том, прекратится ли выпадение волос после отмены тирозола, волнует многих пациентов. К сожалению, даже при снижении дозы тирозола с 5 до 1 таблетки, выпадение волос может продолжаться. Это связано с тем, что восстановление нормальной функции щитовидной железы и, как следствие, нормализация цикла роста волос – процесс длительный и требует комплексного подхода.
Гипотиреоз, в частности, приводит к замедлению метаболизма, что негативно сказывается на питании волосяных фолликулов. Волосы становятся тонкими, ломкими и выпадают. Гипертиреоз, напротив, может вызывать ускоренный метаболизм, что также может приводить к выпадению волос, но уже по другим механизмам. Важно помнить, что заболевания щитовидной железы могут вызывать не только диффузное выпадение волос (равномерное по всей голове), но и очаговую алопецию (выпадение волос на отдельных участках).
Щитовидная железа – небольшой, но жизненно важный орган эндокринной системы, оказывающий огромное влияние на общее состояние здоровья, и, в частности, на состояние волос. Её функция заключается в производстве гормонов, регулирующих метаболизм, рост и развитие организма. Нарушения в работе щитовидной железы, будь то гипотиреоз (недостаток гормонов) или гипертиреоз (избыток гормонов), могут приводить к целому ряду проблем, включая выпадение волос.
Связь между щитовидной железой и волосами обусловлена тем, что гормоны щитовидной железы необходимы для нормального функционирования волосяных фолликулов. Они влияют на скорость роста волос, их структуру и общее состояние. При дисбалансе гормонов нарушается цикл роста волос, что может приводить к их истончению, ломкости и, в конечном итоге, к выпадению. Около 12% населения России сталкиваются с заболеваниями щитовидной железы, и у 70% из них наблюдаются проблемы с волосами.
Важно понимать, что выпадение волос при заболеваниях щитовидной железы – это не просто косметическая проблема, а симптом, сигнализирующий о нарушении в работе организма. Своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы помогут не только восстановить здоровье волос, но и предотвратить развитие более серьезных осложнений.
2. Болезни щитовидной железы и их влияние на цикл роста волос

Гипотиреоз, характеризующийся недостатком гормонов щитовидной железы, замедляет метаболические процессы в организме, включая рост волос. Это приводит к укорочению фазы анагена (активного роста волос) и удлинению фазы телогена (фазы покоя), что в итоге вызывает повышенное выпадение волос. Волосы становятся сухими, ломкими и теряют свой блеск.
Гипертиреоз, напротив, ускоряет метаболизм, что также негативно сказывается на волосах. Избыток гормонов щитовидной железы может приводить к истончению волос, их повышенной ломкости и диффузному выпадению. Влияние на цикл роста волос происходит через нарушение кровоснабжения волосяных фолликулов и дисбаланс питательных веществ.
Аутоиммунный тиреоидит, хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы, часто сопровождается как гипо-, так и гипертиреозом на разных стадиях. Аутоиммунные процессы могут напрямую повреждать волосяные фолликулы, вызывая очаговую алопецию или диффузное выпадение волос. Важно учитывать, что аутоиммунные заболевания часто связаны с другими нарушениями в организме, которые также могут способствовать выпадению волос.
2.1. Гипотиреоз и выпадение волос: механизмы и особенности
Гипотиреоз оказывает комплексное влияние на цикл роста волос. Снижение уровня гормонов щитовидной железы приводит к уменьшению выработки белка, необходимого для построения волосяного стержня. Это проявляется в истончении волос, снижении их эластичности и увеличении ломкости.
Механизм выпадения волос при гипотиреозе связан с переходом большего количества волосяных фолликулов в фазу телогена (покоя). Это приводит к диффузному выпадению волос, когда волосы выпадают равномерно по всей поверхности головы. Нарушается кровоснабжение волосяных фолликулов, что ухудшает доставку питательных веществ и кислорода.
Особенности выпадения волос при гипотиреозе включают в себя не только количественную потерю волос, но и изменение их структуры. Волосы становятся сухими, тусклыми, теряют объем и могут легко ломаться даже при незначимом механическом воздействии. Часто наблюдается выпадение бровей и ресниц, что является дополнительным признаком гипотиреоза.
2.2. Гипертиреоз и выпадение волос: как повышенные гормоны влияют на волосы
Гипертиреоз, характеризующийся избытком гормонов щитовидной железы, также может приводить к выпадению волос, но механизмы отличаются от гипотиреоза. Повышенный уровень гормонов ускоряет метаболизм, что может нарушать нормальный цикл роста волос и приводить к их преждевременному выпадению.
Влияние повышенных гормонов проявляется в сокращении фазы анагена (роста) и ускоренном переходе в фазу телогена (покоя). Это приводит к диффузному выпадению волос, схожему с тем, что наблюдается при гипотиреозе, но причины и патогенез различны. Волосы становятся тонкими, ломкими и теряют свой объем.
Особенности выпадения волос при гипертиреозе часто сопровождаются другими симптомами, такими как повышенная потливость, сердцебиение, раздражительность и потеря веса. Важно отметить, что выпадение волос при гипертиреозе обычно обратимо после нормализации уровня гормонов щитовидной железы.
2.3. Аутоиммунный тиреоидит и алопеция: взаимосвязь и патогенез
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), также известный как болезнь Хашимото, является одной из наиболее частых причин гипотиреоза. При АИТ иммунная система атакует клетки щитовидной железы, что приводит к её постепенному разрушению и снижению выработки гормонов.
Взаимосвязь с алопецией обусловлена как прямым воздействием аутоиммунного процесса на волосяные фолликулы, так и косвенным влиянием через гормональный дисбаланс. Антитела, вырабатываемые при АИТ, могут перекрестно реагировать с тканями волосяных фолликулов, вызывая их воспаление и нарушение функции.
Патогенез выпадения волос при АИТ сложен и многофакторен. Помимо аутоиммунной атаки, важную роль играют гипотиреоз, нарушение микроциркуляции в коже головы и дефицит питательных веществ. Выпадение волос при АИТ часто носит диффузный характер, но может проявляться и в виде очаговой алопеции.
3. Симптомы выпадения волос при заболеваниях щитовидной железы
Типы выпадения волос при заболеваниях щитовидной железы разнообразны. Наиболее часто встречается диффузное выпадение – равномерное истончение волос по всей голове. При гипотиреозе волосы становятся сухими, ломкими и теряют блеск. Очаговое выпадение, проявляющееся в виде отдельных проплешин, также возможно, особенно при аутоиммунном тиреоидите.
Сопутствующие симптомы заболеваний щитовидной железы часто указывают на проблему. При гипотиреозе это может быть усталость, увеличение веса, сухость кожи, запоры, чувствительность к холоду и перепады настроения. При гипертиреозе – потеря веса, учащенное сердцебиение, тревожность, потливость и непереносимость жары.
Важно обращать внимание на любые изменения в структуре и количестве волос, особенно если они сопровождаются другими симптомами, указывающими на нарушение функции щитовидной железы. Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить прогрессирование выпадения волос и восстановить здоровье волос.
3.1. Типы выпадения волос: диффузное, очаговое и другие
Диффузное выпадение – наиболее распространенный тип, при котором волосы равномерно истончаются по всей поверхности головы. Оно часто наблюдается при гипотиреозе и гипертиреозе, проявляясь постепенным уменьшением объема волос. Очаговое выпадение характеризуется образованием отдельных проплешин, что может быть связано с аутоиммунными процессами, например, при аутоиммунном тиреоидите.
Реже встречаются другие типы алопеции, такие как анагеновая алопеция (резкое выпадение волос в фазе роста, часто после стресса или болезни) и телогеновая алопеция (выпадение волос в фазе покоя, обычно сезонное). Влияние заболеваний щитовидной железы на эти типы выпадения волос требует индивидуального подхода к диагностике и лечению.
Важно отметить, что тип выпадения волос не всегда однозначно указывает на проблему с щитовидной железой, но он может служить важным сигналом для проведения дальнейшего обследования и консультации со специалистом.
3.2. Сопутствующие симптомы заболеваний щитовидной железы, указывающие на проблему
Усталость и слабость – частые спутники как гипотиреоза, так и гипертиреоза. При гипотиреозе это связано с замедлением метаболизма, а при гипертиреозе – с повышенной нагрузкой на организм. Изменение веса также является важным индикатором: набор веса характерен для гипотиреоза, а потеря веса – для гипертиреоза.

Перепады настроения, раздражительность, тревожность могут возникать при любом нарушении функции щитовидной железы. Сухость кожи и ломкость ногтей часто сопровождают гипотиреоз. Чувствительность к холоду или жаре, нарушения сна, проблемы с концентрацией внимания – также могут указывать на дисфункцию щитовидной железы.
Важно помнить, что наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно означает заболевание щитовидной железы, но в сочетании с выпадением волос это является поводом для обращения к врачу и проведения диагностики.
Восстановление здоровья волос при заболеваниях щитовидной железы – это комплексный процесс, требующий терпения и последовательности. Ключевым моментом является адекватная терапия основного заболевания, направленная на нормализацию уровня гормонов щитовидной железы. Только при стабильном гормональном фоне можно рассчитывать на положительные изменения в состоянии волос.
Дополнительные меры, такие как прием витаминов и минералов (особенно железа, цинка, витамина D и группы B), правильное питание, богатое белком и микроэлементами, а также снижение уровня стресса, могут значительно ускорить процесс восстановления. Местные средства (шампуни, лосьоны, маски) могут помочь укрепить волосы и улучшить их внешний вид, но они не являются самостоятельным методом лечения.
Важно помнить, что восстановление цикла роста волос – процесс длительный, и первые результаты могут быть заметны не ранее чем через несколько месяцев после начала лечения. Регулярные консультации с эндокринологом и трихологом помогут контролировать процесс и корректировать терапию при необходимости. Здоровый образ жизни и позитивный настрой – ваши верные союзники в борьбе за красивые и здоровые волосы.
